Пузырьковая сыпь
Пузырьковая сыпь выглядит как линейно или рассеянно распределенные везикулы, которые представляют собой небольшие образования ограниченных размеров, заполненные прозрачной, кровянистой или просто мутной жидкостью. Их размер очень редко превышает 5 мм в диаметре. Локализуются они отдельными элементами или группами.
Сыпь может быть сильно или слабо выражена, долговременная или появляющаяся на короткое время. Она может возникнуть из-за воспалительных процессов, инфекционных заболеваний или аллергических реакций.
Причины появления сыпи пузырьковой
Кожные заболевания
Дерматит
У этого заболевания есть несколько разновидностей. Сыпь при контактном дерматите возникает в результате повышенной чувствительности. Внешние ее проявления – множественные везикулы, вокруг которых отмечается покраснение и отек. Из пузырьков может выделяться секрет, они нередко сопровождаются сильным зудом.
Герпесному дерматиту больше всего подвержены мужчины молодого и среднего возраста. Элементами сыпи в этом случае становятся везикулы, пустулы, буллы и эритематозные образования. Локализуются они преимущественно на локтях, коленях, ягодицах, плечах, лице, шее и волосистой части головы. Пузырьковая сыпь, вызванная герпесным дерматитом, сопровождается зудом, покалыванием и жжением.
Нуммулярный дерматит проявляется пустулами, папулами и везикулами. В них зачастую содержится гнойный секрет, отмечается сильный зуд и появление корок. Единичные образования возникают на ладонях, но более характерны другие локализации: спина, ягодицы, открытые места конечностей.
Микотический дерматит – определенная аллергическая реакция на поражение грибками. Такая сыпь поражает чаще всего ладони. Может появляться также боль, зуд, повышение температуры, явления анорексии и другие проявления.
Полиморфная эритема
Данное заболевание относится к острым воспалительным патологиям кожных покровов, на которых возникают папулы, эритематозные макулы, реже волдыри и везикулы. Наиболее характерная локализация: стопы, ладони, лицо и шея. Высыпания могут повторяться. Кроме того, могут поражаться область половых органов и глаза, а также слизистые губ и щек. При прорыве элементов сыпи выделяется липкое белое или желтоватое содержимое.
Опоясывающий лишай
Это заболевание начинается с эритемы и узелковых утолщений, также отмечается сильная пульсирующая боль с одной стороны грудной клетки. Примерно через пять дней возникает пузырьковая сыпь, покрывающая руки, ноги и грудь с обеих сторон. К болевым ощущениям присоединяется жжение. На десятый день элементы сыпи начинают подсыхать.
Волдыри, или пемфигоид
Проявляется зудом и образованием эритематозных образований или язв. В дальнейшем возникают болезненные волдыри неправильной формы и довольно большого размера, поражающие нижнюю часть живота, паховую область, внутреннюю поверхность бедер и предплечья.
Пузырчатка
Хроническая доброкачественная семейная пузырчатка проявляется небольшими везикулами, появляющимися группами на фоне не измененной или эритематозной кожи. Элементы сыпи быстро вскрываются, после чего образуется корка, сопровождающаяся сильным зудом и жжением. Сыпь в этом случае может спонтанно исчезать, а потом появляться снова.
Листовидная форма пузырчатки характеризуется медленным развитием. Возникающие волдыри наблюдаются на коже головы и туловище, по мере поражения других мест они начинают мокнуть, и появляется неприятный запах. Волдыри прорываются с образованием сильных эритем, а затем корок и рубцов.
Обыкновенная пузырчатка может иметь острое, быстро прогрессирующее течение или хроническое. В этом случае элементы пузырьковой сыпи не имеют однозначных характеристик, они могут быть разных размеров, сопровождать болью или быть абсолютно безболезненными. При прорыве волдырей выделяется прозрачный, гнойный или кровавый секрет. На первых этапах заболевание проявляется отдельными волдырями, которые со временем захватывают всю поверхность тела.
Водяница
При этом заболевании возникают симметричные высыпания, элементы – везикулы, переходящие в гнойники. Наиболее частая локализация – ладони, реже сыпь поражает стопы.
Порфирия
Характеризуется индивидуальной повышенной чувствительностью к свету, чаще всего развивается в молодом возрасте примерно от 20 до 40 лет. Появляются образования пузырьковой сыпи на открытых для солнца участках кожи, на местах травм, перегрева, потертостей. После прорыва элементов остаются глубокие язвы и шрамы.
Дерматомикоз
Пузырчатся сыпь образуется от грибковой инфекции. Проявляется сухими прыщами и везикулами. Поражает преимущественно стопы.
Токсический эпидермальный некролиз
Это реакция иммунитета на определенные препараты или токсины, которая приводит к возникновению диффузной эритематозной сыпи и некролизу кожи, после чего могут образовываться волдыри и везикулы. Другими симптомами этого заболевания являются жжение в конъюнктиве, повышение температуры, болезненность кожи и общее недомогание. Элементы сыпи легко лопаются, после чего остаются открытые участки.
Инфекционные заболевания
Герпес
Наиболее распространенным проявлением этой вирусной инфекции становятся везикулы в области губ. Примерно у четвертой части больных затрагивается также область половых органов. Перед появлением сыпи отмечается зуд, жжение, боль или покалывание в местах поражения. Элементы могут появляться единично или группами. Размер их около 2 мм, но нередко наблюдается срастание. После прорыва остается болезненная язва, покрытая коркой желтого цвета.
Влияние внешних факторов
Ожоги
Волдыри и везикулы могут появляться вследствие термических ожогов. В таких случаях они характеризуются болезненностью, сопровождающими их эритемой и отеками.
Укусы насекомых
Вначале образуется папула, затем на ее месте везикула, часто наливающаяся кровью.
Чесотка
Клинические проявления этого заболевания – небольшого размера везикулы на эритематозных участках или на конце петлеобразного канала. Вызывается чесоточным клещом. У мужчин нередко поражается паховая область, а у женщин – область сосков. Кроме того, элементы высыпаний могут находиться на локтях, подмышками, на талии или запястьях.
Пузырьковая сыпь: Клинические показания
- необходимо составить историю болезни и провести тщательный осмотр его кожных покровов;
- для диагностики нужен посев выделений;
- в комплекс лечения входит рекомендация по усилению гигиены и ограничению контакта с пораженной областью;
- в большинстве случаев назначаются антибиотики и кортикостероиды;
- очень важно защитить кожу от возможных травм.
Похожие статьи: