Итраконазол
Итраконазол инструкция
Препарат является синтетическим противогрибковым средством, который оказывает широкий спектр действия. Итраконазол - производное триазола. Он способно подавлять синтез эргостерола в клетках мембран грибов. Относительно дермагофитов, некоторых дрожжевых и плесневых грибов, довольно таки активен. Но некоторые штаммы бывают, устойчивы к его действию такие, как Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., а также Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., включая Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.
Итраконазол таблетки
Эффект от приема или применения Итраконазола становится очевидным только через несколько недель постоянного использования, а при онихомикозах, по истечении 6-9 месяцев постоянного пользования лекарством.
Всасывание из желудочно-кишечного тракта происходит полностью. Биодоступность препарата, сразу же после приема пищи, намного увеличивается. Обладает хорошей проницаемостью тканей органов и слизистых оболочек(напр. влагалища), после приема его можно обнаружить в сальных и потовых железах (низкая концентрация).
Если больного обследовать во время лечения Итраконазолом, то обнаружится его большая концентрация в легких и почках, желудке и селезенке, скелетных мышцах, в тканях. Кроме того, большая концентрация препарата содержится в организме еще долгое время после прекращения приема - приблизительно 4 недели. Лекарство очень долго находится в кератине ногтей -порядка полугода, после того, как пациент пройдет месячный курс лечения.
Итраконазол метаболизируется в печени и образовывает активные метаболиты, включая гидроксиитраконазол. Выводится из плазмы двумя фазами, то есть в течение недели в виде метаболитов, и в неизменном виде почками и через кишечник.
Итраконазол мазь
Препарат в форме мази применяют больным страдающим отрубевидным лишаем, дерматомикозами, трихофитами, эпидермофитами, эритризмой. При онихомикозе мазь лучше не применять, поскольку здесь для лечения больше подойдет препарат для орального применения. В детском возрасте и подросткам мазь не назначают, поскольку она может вызвать зуд и жжение кожных покровов, неприятные ощущения и дискомфорт в обрабатываемых местах.
Итраконазол применение
Препарат Итраконазол предназначен для лечения вульвовагинального кандидоза, дерматомикоза, разноцветного лишая, кандидоза слизистой оболочки полости рта, кератомнкоза, а также онихомикоза, который вызывают дерматофиты или дрожжеподобные грибы. Назначают Итраконазол при системном аспергиллезе или кандидозе, при гистоплазмозе, бластомикозе, споротрихозе, паракокцидиоидозе, при системных и тропических микозах. Эффективно лечение криптококкоза, криптококкового менингита, у пациентов иммунокомпромитированных, а также криптококкоза центральной нервной системы, не смотря на иммунный статус в случае неэффективности терапии первой линии.
Итраконазол, дозировка и схеме приема препарата
Лекарство необходимо принимать сразу после еды, проглатывая таблетки или капсулы целиком.
Длительность лечения можно скорректировать в зависимости от клинической картины и промежуточного лечебного результата.
В случае вульвовагинального кандидоза, принимают на протяжении суток два раза по 200 мг препарата или один раз в день по 200 мг, на протяжении трех дней.
В случае дерматомикозов принимают раз в день по 200 мг Итраконазола, в течение 7 дней или в течение 15 дней, по 100 мг, один раз в день.
При поражении высококератинизированных участков кожных покровов, то есть при дерматофитии стоп и кистей, назначают два раза в день, по 200 мг, на протяжении 7 дней или в течение 30 дней, по 100 мг, раз в день.
В случае заболевания отрубевидным лишаем назначают прием препарата раз в день, по 200 мг, на протяжении 7 дней.
При кандидозе слизистой оболочки полости рта, принимают в течение 15 дней по 100 мг лекарства, раз в день. Пациентам иммунокомпромитированным, у которых биодоступность снижена, может потребоваться удвоение дозировки.
В случае кератомикоза - раз в день, по 200 мл, около 21 дня.
В случае поражения ногтевых пластин на ногах, лечение состоит из трех курсов между которыми необходимо делать перерывы в три недели. Лечение пораженных ногтевых пластин на руках, проводят двумя лечебными курсами, между которыми должен быть интервал в три недели.
Элиминация препарата из кожных покровов и ногтевых пластин медленная, при дерматомикозах оптимальный клинический эффект наступает через несколько месяцев после окончания лечебного курса, при онихомикозах он достигается через 6-9 месяцев.
В случае системного аспергиллезе назначают Итраконазол по 200 мг, раз в день, на протяжении 2-5 месяцев. Если болезнь прогрессирует или происходит ее диссеминация, дозу лекарства нужно увеличить, тогда назначают, около 200 мг два раза в день.
При системном кандидозе принимают 100 – 200 мг лекарства ,один раз в день, от 3 недель до 7 месяцев. Если болезнь прогрессирует или происходит ее диссеминация, дозу лекарства нужно увеличить до 200 мг и принимать два раза в день.
В случае системного криптококкоза, который проходит без симптомов менингита, в течение от 2 до 12 месяцев назначают прием 200 мг средства по 1 разу в день. Если болезнь проходит с симптомами менингита, Итраконазол принимают по 200 мг, два раза в день, на протяжении от 2 до 12 месяцев.
При гистоплазмозе, необходимо начинать с 200 мг, 1 раз в день, поддерживающая норма - 200 мг, два раза в день, на протяжении 8 месяцев.
В случае бластомикоза, назначают прием препарата по 100 мг раз в день, поддерживающая доза - 200 мг, два раза в день, в течение 6 месяцев.
При споротрихозе: 100 мг , 1 раз в день, 3 месяца.
В случае паракокцидиоидоза: 100 мг, 1 раз в день, 6 месяцев.
В случае хромомикоза, принимают 100-200 мг Итраконазола, раз в день, на протяжении 6 месяцев. Прием лекарства детям назначают только в том случае, если польза от лечения превышает все потенциальные риски.
Итраконазол противопоказания
Нельзя принимать лекарство при одновременном приеме терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама, а также, если пациент имеет повышенную чувствительность к одному из его компонентов.
Итраконазол ограничения
Препарат не назначают больным, страдающим желудочковой дисфункцией или сердечной недостаточностью застойной формы. Также нельзя принимать лекарство больным, имеющим болезни печени. Если больной нуждается в Итраконазоле и страдает при этом циррозом печени, или у него нарушена функция почек, то нужно осуществлять контроль его уровня в плазме, проводя необходимую корректировку.
При большой активности трансаминазы печени, препарат назначают, только если лечение принесет пользу и при этом, не навредит печени. Если Итраконазол принимается больше месяца, тогда необходимо контролировать функцию печени.
Если во время лечения и приема лекарства начинает развиваться сердечная недостаточность, нарушается функция печени, проявляется периферическая невропатия, то необходимо полностью отменить прием Итраконазола. Не назначают лечение медикаментозным средством Итраконазол пациентам детского и подросткового возраста.
Итраконазол: беременность и лактация
Беременным женщинам Итраконазол назначают только при системных микозах, если эффект от терапии принесет пользу не навредив плоду. Женщинам, которые в будущем станут матерями применение лекарства нужно сопровождать с использованием контрацептивных средств.
При приеме препарата в период лактации желательно прекратить грудное кормление.
Итраконазол по данным экспериментальных исследований, оказывает токсическое действие на эмбрион и может вызывать аномалии в развитии плода.
Итраконазол аналоги
Структурными аналогами препарата Итраконазол являются Ирунин, Итразол, Итрамикол, Кандитрал, Орунгал, Орунит, Румикоз, Текназол.
Аналогами по действующему веществу (для лечения разноцветного лишая) являются такие лекарства, как Акридерм, Атифин, Канизон, Дифлазон, Залаин, Ламизил, Ламитель, Микогал, Микомакс, Низорал, Нофунг, Тридерм, Румикоз, Тербикс, Флюкостат, Фунголон, Экзифин, Экзодерил и другие.
Итраконазол цена
Стоимость препарата зависит от формы выпуска, страны производителя и региона, в котором он продается, поэтому реальную цену нужно уточнять в местных аптеках. Приблизительная цена Итраконазол колеблется от 318 руб. до 44 руб.
Итраконазол отзывы
Курс лечения приблизительно полгода проходил мой муж, когда у него были поражены грибковой болезнью ногтевые пластины на руках. Лечение прошло довольно успешно, муж довольный результатом и теперь всем рассказывает об этом чудо – Итраконазоле. Препарат на самом деле эффективно и хорошо справляется с проблемой.
Похожие инструкции:
Пимафуцин: свечи, таблетки, мазь
Эффезел Гель: отзывы, цены, инструкция