Метронидазол (таблетки,гель, раствор, свечи)
Метронидазол инструкция
Инструкция к препарату Метронидазол призвана ознакомить пациента со всей необходимой информацией по использованию лекарственного средства для лечения. Здесь предоставлены общие сведения о медикаменте: его составе, формах выпуска, а также о сроках и условиях хранения. Помимо этого даны рекомендации по его назначению, о способе приема и режиме дозирования. Указания предупреждающего характера также приведены полностью.
Инструкция по применению препарата Метронидазол должна быть внимательно изучена еще до начала терапии любой из его лекарственных форм.
Форма выпуска Метронидазол (состав и упаковка)
Метронидазол таблетки
Таблетки Метронидазол имеют плоскоцилиндрическую форму и белый, либо с легким оттенком желто-зеленого тона цвет. Разделительная риска есть.
Активным компонентом препарата является вещество метронидазола, и дополняют его необходимое количество картофельного крахмала, талька и стеариновой кислоты.
На аптечных полках препарат можно увидеть в коробках из картона, куда вложено различное количество контурных ячейковых упаковок содержащих по одному, двум или трем десятков таблеток.
Метронидазол гель (мазь)
Мазь (гель) для применения вагинально Метронидазол цвета не имеет, либо может быть легкого оттенка желтого или желто-зеленого цвета.
В роли действующего вещества выступает метронидазол, а вспомогательными веществами являются необходимые количества пропиленгликоля, карбомера, нипазола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и воды очищенной.
В аптеках препарат можно приобрести в алюминиевой тубе объемом 30 грамм, которая находится в картонной пачке вместе с аппликатором для введения.
Метронидазол раствор
Рствор для проведения инфузий Метронидазол является прозрачным либо со слабым оттенком желто-зеленого цвета.
Его активное вещество метронидазол взято в необходимой концентрации и дополнено вспомогательными компонентами натрия хлорида, натрия дигидрофосфата дигидрата и воды для инъекций в необходимом количестве.
В аптечную сеть препарат доставляется в полиэтиленовых пакетах с флаконами из полиэтилена объемом 100 миллилитров.
Метронидазол свечи
Свечи для применения вагинально Метронидазол состоят из метронидазола в качестве основного компонента и дополнены до необходимой массы суппозитория твердым жиром.
В аптеках можно приобрести препарат в картонных пачках, куда вложено по два стрипа с суппозиториями по пять штук в каждом.
Срок и условия хранения
Условиями для хранения препарата в любой из его лекарственных форм будет содержание в сухом, затемненном помещении, куда ограничен доступ детям. Приемлемая температура для сохранности лекарственного средства не более 25 градусов.
Допустимый срок годности – два года со дня изготовления.
Действия Метронидазол
Фармакология
Фармакологическое действие препарата Метронидазол в любой из его лекарственных форм заключается в биохимическом процессе, благодаря которому происходит гибель болезнетворных бактерий. Его активность распространяется в отношении многих микроорганизмов грамположительных, а также анаэробов облигатных.
В сочетании с препаратом Амоксицикллин Метронидазол способен к активности против бактерий, благодаря воздействию которых развивается язвенная болезнь желудка.
Действие Метронидазола бесполезно в отношении анаэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов, однако в условиях флоры смешанного типа этот препарат усиливает эффективность антибиотиков.
Также лекарственный препарат Метронидазол способен к повышению чувствительности к алкоголю. Благодаря воздействию препарата, опухоли становятся, более восприимчивы к облучению.
Фармакокинетика
Препарат характеризуется оказанием противопротозойного и противомикробного действия. Проникающая способность метронидазола высока. Он обладает свойством достигать бактерицидные концентрации практически во всех тканях и жидкостях организма, включая грудное молоко и проникновение через барьер плаценты.
При введении раствора Метронидазола внутривенно максимальная концентрация его в сыворотке крови может быть достигнута уже через час. Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается в организме еще в течение шести или восьми часов после приема. В организме препарат проходит процесс метаболизма на 60 процентов, причем его метаболиты продолжают оказание лечебного эффекта.
При нормальной функциональности печени период полувыведения составляет восемь часов, при работе печени, которая поражена алкоголем он может увеличиться до восемнадцати часов. Выведение препарата происходит посредством почек на 80 %, двадцать из которых в неизменном виде и от 6 до 15 процентов при помощи кишечника.
Когда требуется быстрое удаление метронидазола и его метаболитов из крови необходимо провести гемодиализ.
Метронидазол показания к применению
Назначение препарата Метронидазол проводят по следующим показаниям, выбирая для лечения соответствующую его лекарственную форму. Лекарственный препарат применяют для тех пациентов, которые страдают приведенными ниже заболеваниями:
- Инфекциями протозойными;
- Внекишечным амебиазом,
- Амебным абсцессом печени;
- Амебной дизентерией;
- Трихомониазом;
- Трихомонадным вагинитом;
- Трихомонадным уретритом;
- Инфекциями, которые вызваны Bacteroides spp.
- Инфекциями суставов и костей;
- Инфекциями ЦНС,
- Менингитом;
- Абсцессом мозга;
- Бактериальным эндокардитом;
- Пневмонией;
- Эмпиемой;
- Абсцессом легкого;
- Сепсисом;
- Инфекциями, которые вызваны видами Clostridium spp. и Peptostreptococcus spp.,Peptococcus niger;
- Инфекциями брюшины (перитонитом, абсцессом печени);
- Инфекциями, которыми поражены органы малого таза (эндометритом, абсцессом яичников и фаллопиевых труб, инфекциями в своде влагалища);
- Псевдомембранозным колитом, что связан с применением антибиотиков;
- Гастритом или язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, что связан с Helicobacter pylori;
- При профилактике послеоперационного осложнения;
- При лучевой терапии пациентов с опухолью.
Противопоказания
Имеет препарат Метронидазол и ряд противопоказаний, которые врач должен принять во внимание при назначении лечения. Лекарственное средство не следует назначать тем пациентам, у которых выявлены следующие состояния:
- При лейкопении;
- При наличии нарушений в двигательной координации;
- При органических поражениях ЦНС, например при эпилепсии;
- При печеночной недостаточности, когда необходимо назначение высоких доз;
- В первом триместре беременности;
- В период грудного кормления;
- При повышенной чувствительности у пациента к компонентам, составляющим препарат;
- При повышенной чувствительности пациента к производным нитроимидазола.
Метронидазол инструкция по применению
Таблетки Метронидазол
Метронидазол таблетки предназначены для приема внутрь, которые следует принимать совместно с приемом пищи или после него, обязательно запивая их молоком. Не разжевывать.
Трихомониаз
Для взрослых назначается по 250 миллиграмм дважды в сутки на 10 дней; по 400 миллиграмм дважды в сутки на 5 дней. Для женщин целесообразно дополнительное назначение в виде вагинальных суппозиториев.
Повторение курса проводится по необходимости с перерывом в несколько недель. При этом необходимо провести лабораторные исследования. Зачастую для лечения применяется назначения однократного приема препарата в количестве 2 грамм для каждого из партнеров.
- Для детей от двух до пяти лет назначение проводят в суточной дозе по 250 миллиграмм, которую делят на два приема.
- Для детей от пяти до десяти лет препарат назначается в сутки по 250-375 миллиграмм, которые следует разделить пополам.
- Для детей, которые старше десяти лет препарат назначают по 500 миллиграмм в сутки для двух приемов.
Лечебный курс – десять дней.
- Для детей до годовалого возраста можно назначить по 125 миллиграмм в день на два приема.
- Для детей от двух до четырех лет можно назначать по 250 миллиграмм в день на двухразовый прием.
- Для детей от пяти до восьми лет назначается по 375 миллиграмм на два приема за день.
Лечебный курс – пять дней.
Бессимптомный амебиаз (выявление кисты)
Для взрослого пациента назначается по 500 миллиграмм на два или три приема в день на неделю.
Хронический амебиаз
Взрослым по полтора грамма на три приема продолжительностью лечебного курса от 5 до 10 дней.
Острая амебная дизентерия
Для взрослых по 2,25 грамма на три приема в течение дня до тех пор, пока не будут устранены симптомы.
Абсцесс печени
Максимальная суточная доза для взрослого пациента может составить 2,5 грамма с приемом до пяти дней, комбинируя препарат с применением антибиотиков группы тетрациклинов.
- Для детей от года до трех лет – четверть дозы взрослого пациента;
- Для детей от трех до семи лет – треть дозы взрослого пациента;
- Для детей от семи до десяти лет – половина дозы взрослого пациента.
Язвенный стоматит
Для взрослого назначается по 500 миллиграмм дважды в сутки на пять дней;
Для детей не назначают.
Псевдомембранозный колит
Максимальная доза в комбинации с другими препаратами составляет до 500 миллиграмм несколько раз в день. То же самое применимо и для борьбы с Helicobacter pylory.
Анаэробная инфекция
Максимальной суточной дозой считается назначение от полутора до двух грамм препарата.
Профилактика осложнений инфекционного характера
За несколько дней до проведения операции назначается три приема препарата в общей дозе от 750 до 1500 миллиграмм или в первый день после ее проведения однократный прием в количестве 1 грамма.
Через несколько дней после оперативного вмешательства назначается по 750 миллиграмм в день на неделю.
В том случае если у пациента выявлено выраженное нарушение функциональности почек, рекомендованную суточную дозировку необходимо сделать меньше в два раза.
Гель (мазь) Метронидазол
Метронидазол гель назначается для применения вагинально. Рекомендованная доза равна одному полному аппликатору и составляет 5 грамм. Препарат вводится в утренние и вечерние часы. Лечебный курс длится до пяти дней.
Раствор Метронидазол
Метронидазол раствор внутривенно назначают, как правило, тем пациентам, которые не имеют возможности принимать препарат внутрь либо, когда инфекция протекает сложно.
Взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста препарат назначается в разовой дозе по 500 миллиграмм со скоростью введения до 5 миллилитров в минуту. Интервал, соблюдаемый между вливаниями должен составлять не менее восьми часов. По длительности лечебного курса решение принимает врач.
Размер максимальной суточной дозы препарата не должен превышать 4 грамм. Далее по ходу лечения постепенно осуществляется переход на терапию поддерживающего характера препаратом Метронидазол в форме таблеток.
Для детей до двенадцатилетнего возраста назначается введение семь с половиной миллиграмм на килограмм массы тела, поделенных на трехкратный прием. Скорость введения пять миллилитров за шестьдесят секунд.
В профилактических целях инфекции анаэробной перед операцией (органы малого таза и мочевыводящие пути) для подростков которым более 12 лет и взрослых пациентов может быть назначено введение препарата в дозировке от 500 до 1000 миллиграмм в день ее проведения и на другой день по 1500 миллиграмм (500 миллиграмм через восьмичасовой интервал). Далее целесообразно назначение поддерживающей терапии.
Для тех пациентов, у которых выявлены серьезные нарушения почечной или печеночной функциональности доза, принятая за сутки не должна превышать 1000 миллиграмм, которую следует делить при введении пополам.
Введение препарата, которое необходимо проводить перед облучением назначается перед каждой процедурой за час до ее проведения на одну или две недели и не более. Рекомендуемая дозировка составляет 160 млг. на каждый килограмм массы тела пациента.
Максимальную разовую дозу, которая составляет до 10 грамм превышать не стоит. За весь курс пациент не должен принять более 60 грамм раствора препарата.
Раствор Метронидозола может применяться в виде местной аппликации при облучении пациента с диагнозом рак шейки матки, ее тела или кожных покровов. Процедура проводиться за час или полтора до начала лучевого воздействия для чего 3 грамма препарата необходимо растворить в растворе диметилсульфоксида и смочить в нем ватный тампон. Длительность применения аппликаций будет зависеть от результатов лечения.
Раствор Метронидазола для внутривенных вливаний запрещено перемешивать с иными медикаментами.
Свечи Метронидазол
Метронидазол свечи используют для лечения путем введения внутрь влагалища в рекомендованной дозировке (500 миллиграмм) один раз в сутки перед сном. Также врачом может быть назначен и иной режим дозирования в зависимости от характера заболевания и интенсивности его течения.
Метронидазол при беременности
Применять Метронидазол во время первого триместра запрещено. Во втором и третьем триместрах использование лекарственного средства допускается только при острой необходимости и с большой осторожностью.
Поскольку Метронидазол имеет способность проникновения в грудное молоко, то во время лечения кормящая женщина должна прекратить кормление ребенка.
Метронидазол детям
Применение препарата Метронидазол в детском возрасте допускается только по назначению врача. Однако комбинация лекарственного средства с амоксициллином не может быть использована у детей до восемнадцатилетнего возраста.
Побочные эффекты
Препарат Метронидазол имеет целый ряд побочных эффектов, что могут повлиять на состояние пациента при его лечении.
Система пищеварения
- В виде приступов тошноты и рвоты;
- В виде возникновения отсутствия аппетита;
- В виде появляющегося металлического привкуса во рту.
Периферическая нервная система и ЦНС
- В виде головных болей и головокружений,
- В виде повышенной возбудимости,
- В виде раздражительности,
- В виде бессонницы,
- В виде атаксии,
- В виде возникновения слабости,
- В виде спутанности сознания,
- В проявлении депрессии,
- В виде периферической невропатии,
- Возникновение судорог,
- Появление галлюцинаций.
Аллергия
- В виде сыпи на кожных покровах;
- В виде зуда,
- В виде крапивницы.
Система кроветворения
- Развитие лейкопении.
Местно
- В виде раздражения на кожных покровах и слизистых.
Разное
- В виде артралгии,
- В виде ощущений жжения (мочеиспускательный канал).
Передозировка
Применение препарата в излишне завышенных дозах, в основном применительно к его лекарственной форме в виде раствора, которое может быть выражено следующими симптомами:
- Приступами тошноты, рвоты или атаксии;
- При использовании для процедур облучения передозировка может проявить себя возникновением судорог или периферической невропатии.
Для лечения передозировки препаратом специфического антидота не существует, поэтому назначается симптоматические и поддерживающие терапевтические мероприятия.
По другим лекарственным формам препарата сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие с лекарствами
Совмещение приема препарата с непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их действия.
Метронидазол способствует развитию непереносимости этанола, а его совместное использование с дисульфирамом может вызвать вероятность развития неврологической симптоматики. Во избежание подобных явлений следует делать перерыв между их приемом не менее чем на две недели.
Препараты Циметидин, Фенобарбитал и Фенитоин способствуют усилению метаболизма Метронидазола, что приводит к повышению его концентрацию в крови и увеличивает вероятность развития побочных действий.
Препараты лития, принимаемые одновременно с Метронидазолом усиленно концентрируются в плазме, что может привести к интоксикации.
Не следует сочетать прием Метронидазола и миорелаксантов.
Противомикробный эффект от приема Метронидазола может быть усилен сульфаниламидами.
Дополнительные указания
В период лечения пациенту запрещается употребление алкоголя.
Продолжительное лечение требует контроля над картиной крови.
Когда у пациента наблюдаются симптомы ухудшения неврологического статуса, лечение следует прекратить.
При приеме препарата моча может приобретать темный окрас.
Лечение мочеполовых инфекций требует лечения обоих партнеров и временного воздержания от половых контактов.
Метронидазол аналоги
Каждая из лекарственных форм препарата имеет свои аналоги.
Метронидазол свечи: Препараты Флагил, Метровит, Трихосепт и Метровагин.
Метронидазол таблетки: Препараты Метрагил, Эфлоран, Метронидазол Никомед и Трихопол.
Метронидазол раствор: Препараты Клион, Метронидазол Никомед, Эфлоран и Метрогил.
Метронидазол гель: Препараты Метрогил, Розекс и Метросептол.
Метронидазол цена
Стоимость Метронидазол невысока. Например, цена на упаковку таблеток в среднем не превышает 10 рублей.
Метронидазол отзывы
Мнения о лекарственном средстве Метронидазол имеют противоречивый характер. Многие довольны его эффективностью, причем в различных областях применения, а некоторым не нравится перечень побочных эффектов.
Отзывы довольно многочисленны, поэтому приведем отрывки некоторых из них.
Ирина: Пользуюсь Метронидазолом давно и в основном в профилактических целях. После походов в бассейн, баню или купания в реке принимаю следующие меры: смочить слюной несколько таблеток и вставить во влагалище. Этот простой способ, убережет от развития какой- либо случайной инфекции. Проверено. Живу без проблем.
Дарья: Пришлось проходить лечение в дневном стационаре по гинекологии. Врач прописал Метронидазол и в капельницах и в таблетках. Очень не понравился такой вариант лечения, из-за металлического привкуса во рту не могла не есть ни пить. Хотя эффект от лечения по назначению очень хороший.
Раиса: Некоторое время назад начала мучить проблема с прыщами на лице. Стала искать информацию и решила попробовать Метронидазол. Не пропагандирую самолечение, но самой по врачам некогда ходить. Так и пролечилась 10 дней препаратом в таблетках и не пожалела. Лицо чистейшее при минимальных затратах, поскольку препарат очень дешевый.
Похожие инструкции:
Дипросалик мазь: инструкция по применению
Скин-кап: крем, аэрозоль, шампунь